Aflați Numărul Dvs. De Înger
Dacă aveți un risc ridicat de a face HIV, luarea terapiei de profilaxie preexpunere (PrEP) poate fi unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja sănătatea.
PrEP este un tratament preventiv pentru HIV. Potrivit Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA, poate reduce riscul de a contracta HIV din cauza sexului cu până la 99% ! De asemenea, poate reduce cu cel puțin 74% riscul de infectare cu HIV de la partajarea echipamentului de injectare a drogurilor.
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat două tipuri de PrEP orală (Truvada și Descovy), care sunt concepute pentru a fi luate ca pastilă o dată pe zi. De asemenea, FDA a aprobat recent o injecție cu PrEP cu acțiune prelungită (Apretude), pe care oamenii o pot lua o dată la 2 luni.
Pentru a obține cât mai multă protecție posibil de la PrEP, este important să o luați în mod constant.
Dar ce se întâmplă dacă doriți să întrerupeți PrEP sau să nu o mai luați?
Aici împărtășim faptele despre întreruperea (și repornirea) acestui tratament preventiv.
Cât timp trebuie să iau PrEP?
PrEP funcționează doar atâta timp cât îl luați. Când încetați să luați PrEP, protecția pe care o oferă împotriva HIV dispare rapid. Trebuie să o luați în continuare atâta timp cât doriți acea protecție.
Dacă ați fost testat negativ pentru HIV, puteți beneficia de a lua PrEP dacă:
- aveți (sau plănuiți să aveți) sex anal sau vaginal fără prezervativ sau altă barieră
- aveți (sau intenționați să aveți) sex anal sau vaginal cu cineva care are HIV
- ați primit un diagnostic de infecție cu transmitere sexuală în ultimele 6 luni
- vă injectați droguri și aveți un partener de injectare cu HIV sau împărțiți echipament de injectare
- aveți alți factori de risc care vă cresc șansele de a face HIV
Dacă viața dvs. sexuală sau consumul de droguri injectabile se schimbă, aceasta vă poate afecta riscul de HIV și beneficiile potențiale ale PrEP.
semne că te întâlnești cu un alcoolic
Puteți decide să încetați să luați PrEP dacă nu mai aveți un risc ridicat de a contracta HIV. Medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să continuați să luați PrEP pentru 7 până la 28 de zile după ultimul contact sexual.
Este în regulă să nu mai utilizați PrEP?
În cele mai multe cazuri, întreruperea PrEP nu va provoca efecte secundare imediate - dar vă poate crește riscul de HIV, mai ales dacă aveți factori de risc care vă cresc șansele de expunere la HIV.
Care sunt beneficiile potențiale ale opririi PrEP?
În primul rând, s-ar putea să vi se par mai convenabil să nu luați PrEP. Vă poate economisi bani dacă plătiți din buzunar pentru PrEP, deși multe planuri de asigurări de sănătate acoperă medicamentele și programe de asistență financiară Sunt disponibile.
Oprirea PrEP poate ameliora, de asemenea, efectele secundare, deși efectele secundare sunt de obicei ușoare și adesea dispar de la sine în timp.
Dar riscurile întreruperii PrEP?
În primul rând, înseamnă că nu mai beneficiați de beneficiile de protecție împotriva HIV. Daca ai hepatita B activă , oprirea PrEP poate, de asemenea, reactiva infecția.
Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a înceta să luați PrEP. Ele vă pot ajuta să cântăriți potențialele beneficii și riscuri ale întreruperii acestui medicament.
Puteți lua PrEP numai atunci când plănuiți să faceți sex?
Ce se întâmplă dacă faci sex doar ocazional fără prezervative sau cu un partener seropozitiv? Trebuie să luați PrEP în mod constant sau puteți aștepta până când plănuiți să faceți sex?
Oamenii de știință au început să studieze o abordare „la cerere” sau „condusă de evenimente” a PrEP orală, cunoscută sub numele de Program 2-1-1 . În această abordare, o persoană ia trei doze de PrEP:
- Doza 1: 2 pastile, cu 2-24 ore înainte de sex
- Doza 2: 1 pastilă, la 24 de ore după doza 1
- Doza 3: 1 pastilă, la 24 de ore după doza 2
Este important de menționat că abordarea 2-1-1 a fost studiată numai la bărbații care fac sex cu bărbați. Prin urmare, recomandările se aplică numai populației respective. Oamenii de știință au descoperit că această metodă poate ajuta la reducerea riscului de HIV la bărbații care fac sex cu bărbați fără prezervativ.
Într-un studiu din 2015, cei care au luat 2-1-1 PrEP au fost 86% mai puțin probabil pentru a dezvolta HIV decât cei care nu au luat deloc PrEP. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla dacă 2-1-1 PrEP funcționează bine pentru persoanele de orice gen, sex sau orientare sexuală și pentru persoanele care se injectează droguri.
S-ar putea să vi se pară atrăgător programul 2-1-1, dar nu este potrivit pentru toată lumea. Dacă aveți hepatită B activă, respectarea programului 2-1-1 poate reactiva infecția. Unii oameni consideră că este dificil să urmeze programul 2-1-1. Trebuie să știți când veți face sex și să vă amintiți să luați toate cele trei doze.
FDA nu a făcut-o încă aprobat 2-1-1 PrEP, și nici Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) nu îl recomandă. Cu exceptia Organizația Mondială a Sănătății oferă recomandări pentru utilizarea PrEP bazată pe evenimente și Societatea Internationala SIDA a recomandat-o off-label pentru bărbații care fac sex cu bărbați.
Chiar și așa, unii medici ar putea fi dispuși să prescrie 2-1-1 PrEP off-label.
Puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre potențialele beneficii și riscuri ale 2-1-1 PrEP.
Utilizare în afara etichetei
Utilizarea în afara etichetei se referă la prescrierea de medicamente pentru utilizare într-un mod pe care FDA nu l-a aprobat.
Ce se întâmplă când opriți PrEP?
Când încetați să luați PrEP, cantitatea de medicamente din sânge scade până când nu mai rămâne niciuna. Protecția pe care o oferă împotriva HIV dispare și ea. Acest lucru face ca HIV să se înmulțească mai ușor în organism dacă sunteți expus la virus, crescând riscul de a contracta HIV.
În funcție de câte doze de PrEP ați luat, medicamentul poate dura câteva zile sau mai mult pentru a părăsi corpul dumneavoastră. Este posibil să aveți protecție parțială, dar nu totală, împotriva HIV timp de câteva zile după oprirea PrEP.
Oprirea PrEP are efecte secundare?
Pentru majoritatea oamenilor, nu există efecte secundare cunoscute sau simptome de sevraj de la oprirea PrEP.
Dar dacă aveți hepatită cronică B, oprirea PrEP poate determina virusul hepatitei să devină mai activ în corpul dumneavoastră.
De ce este asta? Pentru că unul dintre medicamentele din PrEP oprește atât HIV, cât și hepatita B să se înmulțească. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți și să gestionați riscurile.
Puteți reporni PrEP?
Da! Cu excepția cazului în care ați dezvoltat reacții adverse grave de la PrEP (care sunt rare), puteți începe să o luați din nou după pauză sau oprire.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a relua PrEP. Ei vor comanda un test HIV pentru a se asigura că sunteți încă HIV negativ. PrEP este potrivită numai pentru persoanele fără HIV.
Câte zile de PrEP poți rata?
Dacă luați PrEP pe cale orală, CDC vă încurajează să o luați în fiecare zi pentru o protecție optimă împotriva HIV. Asta înseamnă că nu se uită sau nu doze omise.
Dar toți suntem oameni. Se întâmplă greșeli – iar dozele omise nu sunt neobișnuite.
Dacă ați luat PrEP pe cale orală în fiecare zi și ați omis o singură doză, probabil că aveți suficiente medicamente acumulate în sânge pentru a vă proteja împotriva HIV. Următoarele sfaturi pot ajuta:
- Dacă vă amintiți doza omisă înainte ca următoarea doză să vă fie dată, atunci CDC recomanda sa-l luati imediat.
- Dacă nu vă amintiți până când urmând să vă administrați următoarea doză, sări peste doza omisă și continuați programul obișnuit.
- Nu luați o doză dublă de PrEP.
Dacă ați urmat programul 2-1-1, veți avea mai puține medicamente acumulate în sânge. Țineți cont de următoarele:
- Lipsa oricăreia dintre cele trei doze ar putea submina protecția pe care o oferă medicamentul.
- Dacă omiteți oricare dintre doze și credeți că ați fost expus la HIV, contactați imediat medicul dumneavoastră sau un centru de îngrijire de urgență.
- Medicul dumneavoastră vă poate recomanda profilaxia post-expunere (PEP) , care este o altă formă de prevenire a HIV.
Cu cât ratați mai multe doze de PrEP, cu atât va oferi mai puțină protecție împotriva HIV.
Dacă omiteți în mod regulat dozele de PrEP orală, informați medicul dumneavoastră. Ei pot împărtăși strategii pentru a vă ajuta să vă amintiți dozele.
În unele cazuri, acestea vă pot încuraja să luați în considerare PrEP injectabilă . Trebuie să faceți o injecție cu acest medicament doar o dată la 2 luni pentru a vă proteja împotriva HIV.
Dr
Luarea PrEP vă poate reduce foarte mult riscul de a obține HIV - dar numai atâta timp cât o continuați să o luați.
Dacă încetați să luați PrEP, beneficiile de protecție se vor dispărea rapid.
Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a înceta să luați PrEP. Ele vă pot ajuta să înțelegeți potențialele beneficii și riscuri, inclusiv posibilele efecte asupra riscului dumneavoastră de a contracta HIV.
