Speranța începe aici: Sensibilitatea diagnosticului de artrită psoriazică

Cuvântul prognostic este doar lingo medical pentru „predicție”. Ca și prognoza meteo nu poate garanta absolut o precipitație, este imposibil să știi exact cum va merge experiența ta cu artrita psoriazică (PSA).

În timp ce primiți un diagnostic pentru o afecțiune cronică poate fi intimidant și înfricoșător, periajul asupra faptelor și învățarea cât mai mult posibil este un prim pas excelent către controlul sănătății dumneavoastră. Calea de urmat!

Aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis vor experimenta artrită psoriazică. De obicei, apare între 30 și 50 de ani și aproximativ 10 ani după dezvoltarea psoriazisului.

Severitatea simptomelor psoriazisului nu este legată de severitatea psA. Deci, chiar dacă aveți simptome severe de psoriazis, asta nu înseamnă că PsA va fi mai severă.

Nu există nici un remediu, dar multe tratamente pot ajuta la gestionarea durerii, la păstrarea intervalului de mișcare și la protejarea articulațiilor. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt esențiale pentru gestionarea durerii și prevenirea leziunilor articulare.

piercing mamelon rooney mara

Studii indicați întârzierea tratamentului chiar și cu 6 luni poate duce la deteriorarea articulațiilor.

Deci, care este prognosticul?

Toată lumea cu PsA o experimentează diferit. Pentru unii, se poate dezvolta lent cu simptome ușoare sau se poate dezvolta rapid cu simptome severe.

Simptomele precoce frecvente includ:

• tendoane fragede, umflate
• degetele și degetele de la picioare umflate
• rigiditate matinală
• un interval redus de mișcare
• modificări ale stării de sănătate a patului unghial
• oboseală
• inflamația ochilor

Simptomele PsA pot apărea și dispărea și chiar pot dispărea pentru perioade lungi de timp - aceasta este cunoscută sub numele de remisie.

Complicații ale PsA

În timp, spațiile dintre articulații pot începe să se îngusteze, din cauza distrugerii cartilajului, provocând dureri articulare. Eroziunea osoasă poate apărea și din cauza inflamației cronice.

Atunci când densitatea osoasă scade, se poate dezvolta osteoporoză. Odată cu osteoporoza, corpul reabsorbe mai mult țesut osos și produce mai puțin țesut osos pentru a-l înlocui. Oasele persoanelor cu osteoporoză sunt mai poroase și mai slabe. Acest lucru crește riscul de fracturi, în special în locuri fragile, cum ar fi șoldul, coloana vertebrală și încheieturile mâinii.

Se pot dezvolta „pinteni” osoși. Acestea sunt proiecții mici și netede care se extind de la oasele tale, în special acolo unde două oase se întâlnesc într-o articulație. Unele pinteni osoși sunt nedureroși, în timp ce altele pot necesita asistență medicală.

PsA se va înrăutăți progresiv?

Nu neaparat. Diagnosticul precoce urmat de un plan de tratament eficient poate preveni de obicei apariția daunelor progresive, în special pentru cei cu simptome ușoare.

Dacă simptomele PSA urmează un ciclu de apariții și remisie sau rămân netratate pentru o lungă perioadă de timp, este mai probabil ca daunele să se acumuleze progresiv.

Imagini ale artritei psoriazice

Speranța de viață

Artrita psoriazică în sine nu pune viața în pericol, dar PsA poate crește riscul unor afecțiuni care ar putea fi, cum ar fi bolile de inimă.

Medicamentele pot ușura simptomele și preveni inflamația cronică, reducând riscul de comorbiditate (afecțiuni conexe care se pot dezvolta alături de o altă afecțiune).

Comorbid bolile și simptomele pentru PSA includ:

• Diabet
• boala de inima
• obezitate
• tensiune arterială crescută
• uveită (inflamație a ochilor)
• boli pulmonare
• boală de ficat
• boală de rinichi
• osteoporoză
• boala inflamatorie a intestinului
• depresie
• anxietate

Riscul de cancer

Unele dovezi sugerează că boala psoriazică crește riscul pentru unele tipuri de cancer. Cu toate acestea, nu este clar dacă riscul este legat de psoriazis sau de alți factori care contribuie, cum ar fi fumatul sau dieta.

Un studiu din 2015 au examinat medicamente biologice utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul PsA și psoriazisului, inclusiv adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade), nu au găsit dovezi semnificative care să sugereze că acești biologici au crescut riscul de cancer.

Cum îmi va afecta PsA calitatea vieții?

Toți sunt diferiți, deci este imposibil să știi cum diagnosticul tău îți va modela viața și viitorul cotidian

lucruri sexy de spus în pat

În funcție de gravitatea acestor simptome, activitățile dvs. zilnice ar putea necesita modificări:

• dureri articulare
• inflamaţie
• rigiditate
• oboseală
• raza de mișcare scăzută

În timp, chiar și simptomele ușoare pot duce la frustrare și la o scădere a dispoziției și a energiei.

Fii blând cu tine și fă-ți timp pentru a identifica instrumentele și modificările care funcționează pentru tine.

Ceea ce arată cercetarea ...

LA Farmacie și terapie analiza medicală a evaluat 49 de studii și a comparat rezultatele calității vieții celor cu PSA cu populația generală. Cei cu PSA au raportat o scădere a funcției fizice, un risc crescut de comorbiditate (în special în sănătatea cardiovasculară) și o calitate generală a vieții mai scăzută. Costul îngrijirii a fost considerat un factor care contribuie la evaluarea sarcinii psA asupra calității vieții.

A avea psoriazis în plus față de PSA prezintă simptome suplimentare și probleme de stimă de sine care pot contribui în continuare la scăderea calității vieții.

Menținerea calității vieții în cele din urmă se reduce la gestionarea sănătății mintale și a durerii.

Gestionarea durerii

Încercați următoarele pentru a reduce durerea:

• Încercați AINS fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pentru dureri ușoare
• Rămâneți cât mai activ posibil. Activitatea fizică și exercițiile fizice ușoare pot relaxa articulațiile rigide, menținând mușchii puternici. Yoga, tai chi, înotul și întinderea ușoară sunt opțiuni bune dacă articulațiile sunt umflate. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru alte idei dacă mobilitatea dvs. este limitată.
• Păstrați un jurnal de durere. Rețineți activitățile care vă înrăutățesc durerea și ceea ce ajută la ameliorarea simptomelor.
• Discutați periodic cu medicul dumneavoastră pentru a discuta despre noi opțiuni de cercetare și tratament. Aduceți jurnalul de durere, deoarece acest lucru îi poate ajuta să vă personalizeze planul de tratament.
• Terapia fizică și ocupațională poate ajuta la ameliorarea durerii prin îmbunătățirea forței și flexibilității. Terapeuții pot oferi alternative pentru desfășurarea activităților zilnice dacă durerea și rigiditatea fac sarcinile prea dificile.

Sănătate mentală

Simptomele fizice ale PsA vă pot afecta relațiile personale, sociale și profesionale, toate acestea putând influența sănătatea mintală. O astfel de tulpină mentală adăugată poate agrava și mai mult simptomele PsA.

Dacă vă confruntați cu depresia, anxietatea sau stresul, medicul dumneavoastră vă poate ajuta.

Opțiunile includ:

• medicamente
• consiliere
• terapie cognitiv comportamentală
• grupuri de sprijin
• yoga, meditație sau tai chi (exercițiile ușoare, relaxarea și conexiunea socială vă pot stimula starea de spirit)

Tratamentul personalizat este esențial

La determinarea unui plan de tratament , medicul dumneavoastră va lua în considerare personalitatea dumneavoastră, precum și gravitatea simptomelor.

Opțiunile de tratament pentru artrita psoriazică includ:

Inhibitori ai factorului de necroză tumorală

Acestea sunt medicamente biologice care pot încetini progresia bolii, reduc aparițiile și reduc simptomele. Acestea nu sunt potrivite pentru toată lumea și pot avea efecte adverse.

Când tratamentul cu inhibitori TNF nu funcționează bine, alte substanțe biologice care ar putea fi încercate sunt IL-17 și CTLA-4.

Medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD)

Aceste medicamente ajută la încetinirea leziunilor articulare cauzate de PsA. Un exemplu este tofacitnib (Xeljanz), un medicament imunosupresor și, de asemenea, apremilast (Ortezla).

Corticosteroizi

Acestea pot reduce durerea și inflamația, dar nu sunt potrivite pentru utilizarea pe termen lung. Un medic injectează de obicei acest medicament în una sau mai multe articulații afectate pentru a reduce rapid inflamația.

cum să-i faci pe bărbați fericiți

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

AINS (cum ar fi Aleve) sunt utilizate singure în cazuri mai ușoare sau în combinație cu alte medicamente. Beneficiile și riscurile trebuie discutate întotdeauna cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

Este important să mențineți o comunicare deschisă cu medicul dumneavoastră și să discutați despre cele mai bune opțiuni pentru simptome, severitate și stil de viață.

Linia de fund

Artrita psoriazică nu este „o mărime potrivită tuturor”. Simptomele pot varia de la ușoare la severe și se pot agrava sau nu în timp. Afectarea permanentă a articulațiilor și mobilitatea limitată sunt mai puțin probabile cu diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat, astfel încât să fiți proactiv în urmărirea tratamentului este cel mai bun lucru pe care îl puteți face.

Simptomele precum durerea, inflamația și stresul emoțional pot fi gestionate eficient cu o varietate de opțiuni de tratament. Consultați-vă frecvent la medicul dumneavoastră, deoarece noi tratamente sunt mereu în curs de investigare și vă pot asigura că planul de tratament funcționează cât mai eficient posibil pentru dvs.