Boala Crohn: cea mai mare durere în fund

Boala Crohn este un tip de boală inflamatorie intestinală (IBD).

Pentru o estimare 3 milioane de oameni în SUA, IBD, cum ar fi boala Crohn, înseamnă durere cronică, restricții dietetice incredibil de dificile de urmat și păstrarea unei note mentale a locului în care se află cea mai apropiată toaletă în orice moment.

Și asta dacă simptomele sunt ușoare. În cele mai grave cazuri poate însemna intervenții chirurgicale invazive și chiar moarte .

În ciuda cuvântului „intestin” în nume, IBD-urile precum Crohn pot afecta orice parte a tractului GI . Tractul gastrointestinal (GI) este sistemul digestiv. Fiecare parte din voi atinge Lucky Charms în călătoria lor de la vasul de cereale la vasul de toaletă.

Crohn’s se dezvoltă cel mai frecvent la sfârșitul intestinului subțire și la începutul colonului. Peeps care trăiesc cu această afecțiune vor fi familiarizați cu faptul că Crohn’s este, atât la propriu, cât și la figurat, un masiv durere în fund .

În acest articol, vom acoperi simptomele, tratamentul și dacă riscați sau nu să dezvoltați această afecțiune adesea debilitantă.

William Andrew / Getty Images

În zborul lui Crohn: Simptome și complicații

Boala Crohn are simptome similare multe alte condiții , ca sindromul intestinului iritabil (IBS) . Este dificil de diagnosticat, deoarece medicul dvs. va trebui să excludămulta altor probleme de sănătate.

Simptome

Principalele simptome ale bolii Crohn sunt:

• diaree
• dureri de stomac sau crampe
• sânge în scaun
• oboseală
• pierdere în greutate

Pe lângă acestea, Crohn’s poate provoca, de asemenea, unică simptome la femei , inclusiv:

• leziuni vulvare
• perioade grele
• sex dureros , dacă s-a dezvoltat o fistulă lângă vagin

Aceste simptome sunt frecvente pentru multe afecțiuni, inclusiv pentru gripă comună sau intoxicație alimentară . Complicațiile lui Crohn fac ca această afecțiune cronică să fie unică.

Complicații

Complicațiile legate de Crohn pot pune viața în pericol.

Lista simptomelor de bază nu oferă o imagine clară a experienței zilnice a persoanelor cu boala Crohn.

• Ocluzie intestinală. Acest lucru poate deveni atât de sever încât o persoană ar putea avea nevoie interventie chirurgicala pentru a îndepărta secțiunile bolnave ale intestinelor.
• Ulcere. Acestea se pot forma oriunde din gură până la anus și organele genitale .
• Fistule. Fistulele sunt conexiuni între părțile corpului care nu ar trebui să se unească. De exemplu, buclele din intestinul subțire ar putea ajunge să se conecteze atunci când ulcerele mănâncă prin peretele digestiv dintre ele. Ele pot duce la infecții, abcese și chiar pot fi fatale fără tratament.
• Fisuri anale. Acestea sunt la fel dureros pe măsură ce sună.
• Malnutriție. Crohn poate afecta cât de bine absorbi nutrienții.
• Cancer colorectal. Crohn’s mai crește riscul unei persoane pentru dezvoltarea cancerului colorectal și riscul lor de mortalitate în comparație cu cei cu cancer colorectal care nu trăiesc cu Crohn.

Cutia lui Crohn încurcă-te cu calitatea vieții tale desigur. Complicațiile pot fi fatale. Și peepsul cu Crohn sever este susceptibil să se confrunte cu proceduri chirurgicale frecvente și invazive.

Cauze și factori de risc

Nu știm încă ce cauzează Crohn. Dar cercetările indică unele posibile cauze și factori de risc.

Ce cauzează boala Crohn?

Cercetările actuale sugerează că Crohn’s este mai ales ereditare . Dacă nu aveți antecedente familiale anterioare de boală Crohn, riscul de apariție a acesteia este mult mai mic.

Nu există o singură cauză pe care oamenii de știință să o identifice drept principalul catalizator al dezvoltării lui Crohn.

Dieta și stresul au fost anterior suspecți principali. Cu toate acestea, știința modernă sugerează că Crohn provine dintr-un amestec de factori ereditari și probleme cu sistem imunitar .

Stresul și dieta pot cu siguranță agrava simptomele , in orice caz.

Factori de risc

Răspunsul scurt (și frustrant) este că nimeni nu știe.

Întrucât zeii științei încă nu au fost de acord cu privire la cauzele lui Crohn, este dificil să vă definiți riscul de afecțiune fără diagnostic medical.

S-a dovedit că Crohn’s are legături ereditare . Dacă cineva din familia ta locuiește cu IBD, ești în mod natural la un risc mai mare. Există, de asemenea, posibili factori de risc de mediu și aceștia includ:

• Vârstă. În timp ce complicațiile Crohn sunt mai mult un risc pentru adulții în vârstă, majoritatea diagnosticelor apar la persoanele care sunt sub 30 de ani .
• Fumatul de țigări. Acesta este un pic nebunesc. Fumatul este rau , m-kay.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Nu, asta nu înseamnă că ibuprofenul vă va oferi boala Crohn. Ceea cepoate saface este cauza inflamația intestinului . Acest lucru, la rândul său, poate agrava simptomele lui Crohn.

Testare și diagnostic

Un specialist în tulburări digestive (aka un gastroenterolog ) va testa oamenii pentru Crohn și va confirma un diagnostic.

Multe alte afecțiuni prezintă simptome similare. Gastroenterologul dvs. (sau GI Joe către prietenii lor) va trebui să excludă aceste condiții înainte de a ajunge la diagnosticul Crohn și de a sugera modalități de gestionare a acestuia.

Testele includ:

• Colonoscopie. Deoarece Crohn’s afectează cel mai adesea intestinele inferioare, gastroenterologului dvs. îi va plăcea să arunce un aparat de fotografiat flexibil sus fundul tău pentru a le examina. (Este una dintre puținele momente din viață când îți bagi ceva în fund rezolvă probleme în loc să le provoace.)
• Biopsie. Specialistul dvs. vă poate îndepărta mici bucăți din intestin și le poate examina la microscop pentru a verifica ulcerul sau inflamația.
• RMN sau CT. Acestea sunt cele mai puțin invazive metode de testare pentru Crohn. Uneori, trebuie să beți în prealabil o soluție care să ajute specialistul să producă o imagine mai clară.

Tratament

Crohn’s încă nu are leac . Dar știința medicală este minunată, iar viitorul este infinit. Deci, stai bine.

cum să-i faci dor de tine ca o nebună

Tratamentul se concentrează în schimb pe gestionarea simptomelor și restabilirea calității vieții.

Medicamente

Există o serie de medicamente diferite pe care medicii le pot prescrie pentru Crohn. Majoritatea prescriu de obicei medicamente cu scopul de a reduce inflamația.

Cel mai uzual tratamentele, printre altele, includ:

• corticosteroizi
• aminosalicilați
• imunomodulatori
• biologici

Corticosteroizi

Acestea sunt medicamente cu steroizi care ajută la reducerea inflamației prin calmarea reacției imune a organismului. Exemplele includ:

• hidrocortizon
• budesonidă
• metilprednisolon
• prednison

Această clasă de medicamente poate provoca unele reacții adverse, cum ar fi:

• acnee
• o pierdere a masei osoase
• niveluri ridicate ale glicemiei
• tensiune arterială crescută
• un risc mai mare de infectare
• schimbări rapide ale dispoziției
• greutate corporală crescută

Documentul dvs. vă va prescrie, probabil, numai pentru utilizare pe termen scurt.

Aminosalicilați

Acestea conțin acid 5-aminosalicilic, care, de asemenea, vă ajută să păstrați inflamaţie în cec.

Medicii prescriu acest lucru pentru simptomele ușoare la persoanele care tocmai au primit doar un diagnostic.

Opțiunile includ:

• balsalazidă
• mesalamină
• olsalazină
• sulfalazină

Ca reacții adverse, s-ar putea să vă confruntați cu:

• diaree
• dureri de cap
• arsuri la stomac
• greaţă
• vărsături
• durere abdominală

Imunomodulatori

Acestea ajută și oamenii să reducă inflamația. Dar imunomodulatorii o fac într-un mod diferit.

sistem imunitar provoacă inflamații prin eliberarea de substanțe chimice. Imunomodulatorii au scopul de a reduce producția acestor substanțe chimice și de a reduce inflamația.

• 6-mercaptopurină (care, în 2021, ar putea fi un nume rap)
• azatioprină
• metotrexat
• ciclosporină

Efectele secundare includ:

• oboseală
• greaţă
• vărsături
• un risc crescut de infecție din cauza activității imune reduse

Biologică

Acestea funcționează prin perfecționarea proteinelor specifice pe care le produce sistemul imunitar.

Ele neutralizează aceste proteine ​​și le împiedică să vă inflameze mai mult din corp. (Dacă Batman ar fi atacat doar piromanii și ar veni sub formă de pilule, el ar fi un biologic.) Acestea pot fi utile în special dacă alte medicamente nu au efectul dorit.

Este posibil ca medicul dvs. să prescrie unul dintre următoarele produse biologice pentru Crohn:

• terapii cu factor de necroză antitumorală-alfa, inclusiv adalimumab și certolizumab
• terapii anti-integrină precum natalizumab și vedoliazumab
• terapii anti-interleukină-12 și anti-interleukină-23, cum ar fi ustekinumab

Este posibil să aveți o reacție toxică la biologici. De asemenea, vă pot crește riscul de infecții precum tuberculoza.

Alte medicamente

(Serios, cum mai sunt?)

Ei bine, deoarece Crohn’s poate avea efecte peste tot corpul, medicul dvs. va trebui deseori să gestioneze complicațiile pe măsură ce apar. Aceasta înseamnă că:

• Vor prescrie antibiotice pentru tratarea infecției cauzate de fistule și abcese.
• Este posibil să trebuiască să luați medicamente antidiareice, cum ar fi loperamida, pentru a controla aceste simptome de curățare.
• Medicamentele pentru durere fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi acetaminofenul, pot ajuta la durerea ușoară (cu siguranță evitați AINS, cum ar fi ibuprofenul, deoarece pot provoca simptome flare up ).
• Vitamine și nutrienți suplimente vă poate ajuta să gestionați deficiențele de nutrienți.
• Crohn’s îți poate perturba viața într-un mod care poate afecta și sănătatea mintală. Din acest motiv, unii oameni cu Crohn acceptă antidepresive , și poate căuta, de asemeneaterapie.

Restul intestinului

În cazul în care medicamentele nu sunt eficiente, următorul pas este să vă repetați pasajul din spate timp de câteva zile până la câteva săptămâni. Această formă de tratament este odihna intestinului . Odihna intestinului este o vacanță de la caca. Este un lucru real pe care medicii adevărați îl prescriu 100%.

Dar, cum faci ... să nu mai caci? Nu este un caz de a te privi în oglindă și de a-l cere în gol, În stil Chris-Traeger . Știința are spatele tău.

Vă veți limita la a bea numai lichide speciale îmbogățite cu nutrienți. Practic, veți obține toate lucrurile bune de care aveți nevoie într-un super shake, astfel încât să nu trebuiască să luați un sh * t.

Odihna intestinului ar putea însemna să nu mănânci sau să bei nimic. Este posibil să trebuiască să primiți nutrienți printr-un tub de alimentare direct în stomac sau intestinul subțire. Este posibil ca nutrienții dvs. să fie nevoiți să pătrundă în corpul dumneavoastră printr-o picurare IV.

În funcție de aroma tratamentului, există șansa să rămâneți la spital în timpul acestui tratament. Dar mulți oameni cu Crohn pot completa repausul intestinal acasă.

Avantajele odihnei intestinului nu sunt doar pentru partea din spate. Intestinele subțiri se bucură foarte mult să nu aibă solide care trec prin ele pentru o vreme. Le oferă șansa de a vindeca orice inflamație sau ulcerație.

Interventie chirurgicala

Când organismul nu a răspuns bine la tratamentele medicamentoase sau dietetice și dacă odihna intestinală nu face truc, chirurgia este urmatorul pas .

Crohn poate duce la intervenții chirurgicale din mai multe motive. Există multe proceduri că un medic ar putea recomanda tratarea complicațiilor.

Cea mai frecventă procedură chirurgicală pentru peeps cu Crohn este o rezecţie . Aceasta este o procedură de gaură în care se elimină o secțiune mică, infectată a intestinului. Părțile sănătoase din jurul său sunt apoi cusute împreună. Simplu.

În cazurile mai severe, chirurgul poate avea nevoie să îndepărteze secțiuni întregi ale intestinului.

Un ileostomie poate fi, de asemenea, necesar. Un chirurg construiește o deschidere artificială în abdomen. Se redirecționează caca departe de intestin și într-o pungă externă.

Dieta cu boala Crohn

Schimbarea dietei este una dintre cele mai importante mijloace eficiente de ameliorare a simptomelor lui Crohn în fiecare zi.

Schimbările de dietă sunt mai ușoare decât, să zicem, o intervenție chirurgicală - dar schimbarea modului în care mănânci nu este cu siguranță un picnic. Mai ales cu o dietă la fel de restrictivă ca dieta Crohn.

Păstrarea pe partea de sus a acestui plan alimentar se poate adăuga la dificultăți de sănătate mintală cauzată de trăirea cu o afecțiune cronică.

Cu toate acestea, modificările dietetice pot fi eficiente pentru a reduce semnificativ durerea și disconfortul cauzat de Crohn și alte IBD.

Tratamente naturale

Tratamentele naturale pot ajuta la îmbunătățirea confortului și a calității vieții pentru persoanele cu Crohn. Dar nu toate remediile naturale sunt create egale. Poate fi un câmp zburător , cu mai multe pseudoștiințe decât un sezon de „Doctor Who”.

Există câteva tratamente pe care profesioniștii medicali le consideră eficiente pentru tratarea lui Crohn. (Alertă spoiler: niciuna dintre ele nu implică cristale.)

• Probiotice. Știi cum intestinul tău conține bacterii bune? Probiotice furnizați și mai multe dintre ele. A curs de probiotice susține bacteriile prietenoase care luptă deja lupta bună din tubul alimentar.
• Prebioticele. Știi probioticele pe care tocmai le-am menționat? Prebioticele sunt hrană pentru ei. Bacteriile bune din intestinul dvs. au un gust pentru carbohidrații nedigerabili care se găsesc în miere, banane, cereale integrale și alte alimente. Un curs de prebiotice vă permite dă-le aceste carbohidrați nedigerabili fără să trebuiască vreodată să curățați o banană sau să luptați cu un stup întreg (sau să deschideți un borcan, dacă nu sunteți urs).
• Aloe vera. Medicii recomandă în mod obișnuit această plantă tratament pentru a sprijini managementul lui Crohn. Aloe este la fel de bun în a vă face interiorul moale ca și exteriorul. Acest lucru poate fi cu adevărat util pentru ameliorarea durerii.
• Ulei de pește. Studii recente sugerează că uleiul de pește ar putea fi destul de drăguț pentru gestionarea simptomelor lui Crohn. Sunt necesare cercetări suplimentare, dar există dovezi promițătoare acizi grasi omega-3 în uleiul de pește au proprietăți antiinflamatorii.

Aceste remedii există pentru a sprijini tratamentul convențional, nu pentru a-l înlocui. Asigurați-vă că obțineți îndrumările medicului dumneavoastră cu privire la cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.

Boala Crohn este IBD?

Boala Crohn este un tip de IBD. Cu toate acestea, există și alte tipuri de IBD, cum ar fi colită ulcerativă . Acest lucru este mai frecvent, dar mult mai puțin sever decât al lui Crohn.

Pe hârtie, listele lor de simptome sunt aproape exact la fel. Dar există mai multe chei diferențe între Crohn’s și colită ulcerativă :

Cel mai bun mod de a diferenția este gândirea la ele ca la degetele mari și degetele. Toate degetele mari sunt degetele, nu toate degetele sunt degetele mari, nu?

Este la fel și pentru Crohn și IBD. Toate variantele Crohn sunt tipuri de IBD, nu toate condițiile IBD sunt Crohn. Am făcut o scufundare mai profundă asupra diferențelor Aici .

Boala Crohn la copii

Majoritatea persoanelor primesc un diagnostic Crohn între 15 - 35 de ani . Dar și starea se dezvoltă frecvent la copiii mai mici.

Crohn’s prezintă simptome similare la copii ca la adulți. Cu toate acestea, copiii pot avea și întârziere creştere sau probleme de dezvoltare în cazuri mai severe.

Identificarea unor condiții precum Crohn în copilărie permite tratament mai timpuriu care poate reduce complicațiile mai târziu în viață.

Deoarece Crohn’s împărtășește simptomele cu multe afecțiuni, atunci când simptomele apar cu o frecvență anormală sau pentru perioade prelungite, diagnosticul Crohn va fi de obicei luat în considerare.

Dacă aveți un copil și familia dumneavoastră are antecedente de IBD sau Crohn, este important să informați medicul. S-ar putea economisi mult timp și vizite inutile la spital - precum și prin prinderea precoce a bolii și reducerea riscului de complicații.

Tratament pentru copii

Opțiunile de tratament pentru Crohn la copii sunt similare cu cele disponibile pentru adulți. Cu toate acestea, planul de tratament se concentrează pe reducerea oricărui impact asupra creșterii sau dezvoltării.

Planificarea pe termen lung este importantă pentru tratarea lui Crohn la persoanele mai tinere. Medicii subliniază dietetic modificări și tratament medicamentos pentru a reduce necesitatea unei intervenții chirurgicale invazive mai târziu în viață.

La pachet

Boala Crohn este un tip de IBD.

Poate provoca stres digestiv și oboseală. Dar complicațiile sale, inclusiv ulcerele, fistulele și cancerele colorectale, pot schimba viața și chiar fatală fără tratament.

Modificările dietetice, medicamentele și procedurile chirurgicale sunt disponibile pentru a ajuta oamenii să gestioneze simptomele și să trăiască cu Crohn’s. Dar poate fi grav debilitant, iar SSA o consideră o condiție eligibilă pentru prestațiile de invaliditate.